Çfarë është ulçera gastrike?
Ulçera gastrike është një erozion , sipërfaqësor ose i thellë, që prek rreshtimin e brendshëm të stomakut. . Një nga funksionet më të rëndësishme të këtij organi është prodhimi i lëngjeve acidike (shumë korrozive), të cilat janë të nevojshme për tretjen e ushqimit të futur dhe shkatërrimin e mikrobeve. Stomaku, nga ana tjetër, mbrohet nga aciditeti i lëngjeve të tij gërryese falë një membrane të veçantë që e mbulon atë dhe parandalon gërryerjen e mureve. Kur mukoza mbrojtëse ndryshohet, organi është më i ekspozuar ndaj rrezikut të ulçerës, pasi kjo patologji ndodh pikërisht kur aciditeti i lëngjeve të stomakut tejkalon membranën dhe dëmton muret e stomakut. Ulçera gastrike mund të shfaqet në çdo moshë (madje edhe në periudhën neonatale), mund të prekë si meshkujt ashtu edhe femrat, por është më e shpeshtë tek të rriturit dhe meshkujt e moshës së mesme.
Shkaqet e ulçerës gastrike,
Ndër faktorët e ndryshëm të implikuar në shfaqjen e ulçerës së stomakut, padyshim një rol të rëndësishëm luan çekuilibri midis shkallës së aciditetit të stomakut dhe mekanizmave mbrojtës . Shkaqet më të shpeshta të ulçerës gastrike janë:
- Infeksionet për shkak të një bakteri të veçantë të quajtur Helicobacter pylori (HP) , si dhe i vetmi që mund të mbijetojë në një mjedis jashtëzakonisht acid dhe të dëmtojë mukozën e stomakut;
- Marrja e barnave që dëmtojnë gastrointestin , si kortizoni dhe barnat anti-inflamatore jo-steroide (të quajtura edhe NSAID, p.sh.: acid acetilsalicilik, ibuprofen, paracetamol, etj.), të gëlltitura me stomakun bosh ose pa përdorur më parë një gastroprotektor.
Simptomat, diagnoza dhe trajtimi i ulçerës gastrike
Simptoma më tipike e kësaj patologjie është dhimbja djegie dhe dhimbje e përsëritur që mund të zgjasë nga disa minuta deri në disa orë, e perceptuar midis kërthizës dhe pjesës së poshtme të sternumit (epigastrium). Dhimbja mund të shfaqet për ditë ose javë, mund të shfaqet midis vakteve, ndërsa lehtësohet duke futur ushqim ose nëse merrni barna specifike (antacidë). Dhimbja dhe djegia mund të shoqërohen edhe me simptoma të tjera, të tilla si:
- paaftësi ;
- humbje peshe ;
- nauze , të vjella dhe fryrje (simptoma të një bllokimi që prek pjesën e poshtme të stomakut).
Ka edhe forma asimptomatike të ulçerës gastrike (nuk ka fare simptoma), veçanërisht te të moshuarit. Kjo patologji, nëse nuk njihet dhe trajtohet siç duhet, mund të shkaktojë komplikime që përfaqësojnë urgjenca reale klinike (p.sh. gjakderdhje digjestive). Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të mos nënvlerësohen kurrë simptomat (kur janë të pranishme) dhe t’i nënshtrohen testeve të nevojshme verifikuese.
Diagnoza e ulçerës gastrike duhet të bëhet nga gastroenterologu nëpërmjet një ekzaminimi endoskopik të quajtur ezofagogastroduodenoskopi ( EGDS ), i cili gjithashtu nxjerr në pah shkallën e çdo dëmtimi.Gjatë ekzaminimit merret një pjesë e vogël e mukozës për analizë histologjike, e cila mund të përcaktojë praninë e mundshme të HP. Nëse specialisti nuk e sheh të nevojshme gastroskopinë, prania e HP mund të konstatohet edhe me analiza më pak invazive (p.sh. analizat e gjakut, analizat e jashtëqitjes, testet e frymëmarrjes).
Trajtimi i patologjisë bazohet në ilaçe që janë në gjendje të zvogëlojnë aciditetin e lëngjeve gastrike. Ndër medikamentet më të përdorura, në veçanti, janë frenuesit e pompës së protonit (familja e omeprazolit), por nëse jeni në prani të infeksionit HP, keni nevojë për terapi antibiotike që mund të çrrënjosë plotësisht infeksionin.
Ushqyerja për ulçerën e stomakut: Udhëzime të përgjithshme.
- Rritni konsumin e fibrave dietike
- Shmangni ushqimet që stimulojnë sekretimin e stomakut dhe ato që mund të irritojnë mukozën e stomakut (shih kapitujt në vijim)
- Hani vakte në orare të rregullta, duke konsumuar mëngjes , snack, drekë , çaj pasdite dhe darkë çdo ditë.
- Jepini përparësi ushqimeve që përmbajnë mikroelemente me veti antibakteriale për të dekurajuar rritjen e bakterit HP (shih kapitujt në vijim)
- Gatim pa shtuar yndyrë, duke preferuar mënyra të thjeshta si p.sh. gatim me avull, të pjekur në letër, në furrë, në tenxhere me presion ose të pjekur në skarë pa krijuar kore krokante (pjesë të djegura). Ushqimet që kërkojnë bukë, skuqje dhe në përgjithësi sasi të mëdha yndyre (vaj, gjalpë etj.) kohë të gjata gatimi nuk rekomandohen.
Ushqyerja për ulçerën e stomakut: Cilat ushqime duhet të shmang?
- Pijet alkolike , duke përfshirë birrën dhe verën, pasi dihet se dëmtojnë mukozën e stomakut.
- Erëza dhe ushqime të pasura me yndyrë ose pikante, ushqime të skuqura dhe gatime që kërkojnë gatim të gjatë: salca me krem, salca të gatuara me sasi të mëdha vaji, margarinë, gjalpë, sallame, ëmbëlsira me kremra ose të mbushura me përgatitje shumë të përpunuara etj.
- Pije të gazuara (p.sh. kola, sodë, portokallatë, ujë të gazuar) dhe pije që janë shumë të nxehta.
- Lëngu i mishit, ekstraktet e lëngut, ekstraktet e mishit dhe supat e gatshme që përmbajnë këta përbërës, si stimulues të sekretimit të stomakut.
- Shmangni Ushqimet e skuqura, pasi skuqja rrit përmbajtjen e akroleinës (substancë toksike) në ushqime, duke përkeqësuar kështu inflamacionin e mukozës së stomakut.
- Salcice yndyrore si mortadella, sallam, panceta, zamponi etj. Shmangni ato që përmbajnë nitrate ose nitrite
- Ton i konservuar, açuge, peshk i pa gatuar ose i tymosur,turshitë, ushqime të gatshme dhe ushqime të konservuara në përgjithësi.
- Mishra shumë të gatuara si zierje, gulash dhe mish të zier.
- Yndyra e dukshme nga mishi.
- Djathërat pikantë dhe të fermentuar.
- Pijet dhe ushqimet që përmbajnë substanca nervore si kafeina ose teina: kafe, çaj të të gjitha llojeve, kola, pije energjike, guarana, kakao, mate dhe pije të tjera me metilksantinë, pasi stimulojnë sekretimin e acidit në stomak.
- Çokollatë , lëng agrume dhe agrume (të shtrydhur ), domate (veçanërisht të papërpunuara) dhe lëng domate, qepë, speca, hudhër, spec djegës, piper, nenexhik. Disa nga këto ushqime mund të tolerohen në baza individuale.
- Ushqyerja për ulçerën e stomakut: cilat ushqime duhet të kufizoj?
- Qumështi dhe kosi, pasi këto ushqime luajnë vetëm një rol kalimtar “tampon” në rast të ulçerës. Dy-tre orë pas gëlltitjes së tyre, në fakt pason një stimulim i fuqishëm dhe i zgjatur i sekrecioneve gastrike. Prandaj është më mirë të preferoni qumësht dhe kos pjesërisht të skremuar ose me një konsum më të ulët të yndyrës si Grana Padano . Ky djathë është i skremuar pjesërisht gjatë përpunimit, prandaj përmban rreth 50% më pak yndyrë se qumështi i plotë me të cilin prodhohet. Megjithatë, qumështi, kosi, por edhe djathrat e freskët dhe me pak yndyrë përmbajnë laktoferinë, një glikoproteinë e familjes së transferrinave me antibakterial.
Ushqyerja për ulçerën e stomakut: çfarë mund të ha.
- Patatet, makaronat, orizi, tërshëra dhe lloje të tjera drithërash, duke preferuar drithërat e plota
- Bukë e pjekur mirë (kore)
- Fruta të pjekura, duke u përpjekur për të ndryshuar ngjyrat sa më shumë që të jetë e mundur për të favorizuar një marrje adekuate të vitaminave , kripërave minerale dhe antioksidantëve . Për të rritur tretshmërinë e saj, rekomandohet konsumimi i gatuar (p.sh. mollët e ziera), por duke e alternuar me të pagatuarin dhe duke shmangur frutat që shkaktojnë aciditet më të madh (të njihen në mënyrë individuale). Disa fruta kanë treguar aktivitet bakteriostatik in vitro kundër bakterit HP dhe, për rrjedhojë, mund të ndihmojnë në parandalimin e sëmundjes: ekstraktet e boronicës, mjedrës dhe luleshtrydhes, manaferrës dhe boronicës.
- Perime të freskëta ose të ziera (ndoshta në sezon ) që treten lehtë , si kungull i njomë, karota, bishtaja, sallatë jeshile, kopër dhe lakra.
- Mish pa yndyrë, pa yndyrë të dukshme, mundësisht të zier në avull ose të pjekur në tigan (të pjekur në skarë) me një sasi minimale yndyre natyrale, duke pasur kujdes që të mos formohen kore ose pjesë të djegura.
- Peshk i freskët dhe pa dhjamë , mundësisht i zier në avull ose i skuqur në tigan me shtimin minimal të yndyrës.
- Djathërat me pak yndyrë si djath dhie, gjizë, por me një sasi më të ulët yndyre se djathrat e maturuar, si Grana Padano ky djathë është natyrisht pa laktozë dhe mund të ofrojë të gjithë ushqyesit e mirë të qumështit të lopës ( proteina me vlerë të lartë biologjike me 9 aminoacide esenciale, kalcium, vitamina dhe minerale të rëndësishme) edhe për ata që janë intolerantë ndaj tij;
- Mjalti, veçanërisht mjalti i lisit dhe i manukës pasi kanë treguar fuqi bakteriostatike ndaj Helicobacter Pylori. Megjithatë, duhet të merret në sasi të vogla (një lugë çaji) dhe mundësisht larg vakteve.
- Probiotikët . Disa shtame probiotike kanë treguar aktivitet antibakterial kundër bakterit Helicobacter Pylori, edhe nëse zhdukja e caktuar ndodh me terapinë me antibiotikë.
Këshilla praktike për ulcerën e stomakut
- Mos pini duhan , pasi pirja e duhanit kontribuon në dëmtimin e mukozës së stomakut sepse stimulon sekretimin e lëngjeve të acidit dhe pengon shërimin e ulçerës.
- Përtypni ngadalë, duke e shtypur plotësisht ushqimin në gojë. Kjo sjellje lehtëson tretjen e duhur.
- Identifikoni menjëherë shenjat dhe simptomat e komplikimeve: hematemeza (të vjella me gjak të freskët ose kafe), hematochezia (gjak në jashtëqitje) dhe melena (jashtëqitjet e zeza) së bashku me simptoma të tjera sistemike si dobësi, hipertension arterial, djersitje, dobësi.
- Në rast se ulçera është shkaktuar nga marrja e kortizonit ose barnave të tjera anti-inflamatore, kontaktoni mjekun tuaj për të rënë dakord për pezullimin e menjëhershëm
- Largoni stresin, pasi mund të përkeqësojë simptomat e ulçerës gastrike
Fithealth.al